akciğere metastaz yapan kolon kanseri

Haber7 - Tıbbi Onkoloji Bölümünden Uzm. Dr. Ebru Karcı kolon kanserinin hiçbir belirti vermeden ortaya çıkabildiğini açıkladı. MedstarKanser Merkezi Genel Cerrahi Biriminde gerçekleştirilen operasyonda 13 kg ağırlığında kitle total olarak eksize edildi. Kitle ile birlikte sağ kolon invazyonu ve sol böbrek kitlesi nedeni ile sağ hemikolektomi ve sol nefrektomi de uygulandı. Primer abdominal kitle patolojisi dedifferansiye liposarkom olarak saptandı. EvreII: Kanser, timüs bezini çevreleyen yağ dokusunun içine veya tümörün yanındaki akciğerin astarına yayılmıştır. Evre III: Kanser, akciğer, kan damarları ve kalp çevresindeki kese gibi timus bezine yakın diğer organlara yayılmıştır. Evre IVA: Kanser, kalp çevresindeki keseye veya akciğere daha da yayılmıştır. YakınDoğu Üniversitesi Hastanesi’nde biri nöroendokrin diğeri ise akciğer kanseri olan, kemoterapi ve diğer sistemik tedavilerden yeterli yanıt alınamayan, cerrahi şansı da bulunmayan karaciğer metastazlı iki hastaya radyomikroküre tedavisi uygulandı. Tedavi öncesi nükleer tıp, girişimsel radyoloji ve onkoloji kanserhastalığının ölüme neden olmasının başlıca nedenidir. tedavisinde hastalığın cinsine göre kemoterapi ve radyoterapi uygulanır fakat prognozu pek iç açıcı değildir. metastaz yapmış kanserin tamamen iyileşmesi çok zordur. metastaz sonucu vücuda dağılan kanser hücreleri olur olmaz yerlerde kanserli dokunun büyümesini sağlayarak o yerdeki doku ve Annonce Originale Pour Site De Rencontre. Kanser vücutta belli bir bölgede oluşabilir ve daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanserin bu şekilde vücudun diğer bölgelerine yayılmasına metastaz denir; bu durumda hastalık metastatik kanser halini alır. İlginizi Çekebilir Metastaz Nedir? Detaylı Anlatım Kanserin metastaz yapması ile ilgili sık karıştırılan bir kavram birincil primer ve ikincil sekonder kanser kavramıdır. Örneğin akciğer kanseri karaciğere yayılmış olabilir. Buna karaciğer kanseri değil; karaciğere metastaz yapmış akciğer kanseri veya metastatik akciğer kanseri denir. Akciğerdeki tümör birincil kanserdir, karaciğerdeki metastatik tümör oluşumu ise ikincil kanserdir. Metastatik kanser, metastazın olduğu organdan çok, kanserin köken aldığı organla yani birincil kanserle ilişkilidir. Çünkü metastaz mikroskop altında incelendiğinde, kanser hücrelerinin birincil kanser özelliklerini korumaya devam ettiği görülür. Genellikle bir hastaya kanserin tekrar ettiği yinelediği söylenirse, bu onun birincil kanserinin geri döndüğü anlamına gelebilir. Örneğin akciğer kanseri için, tedaviden sonra kanserin akciğerde aynı yerde tekrar oluşması, nüks veya rekürrens olarak ifade edilen hastalığı tekrar etmesidir. Eğer akciğerde daha önce etkilenmeyen bir alanda veya başka bir organda kanser gelişirse, bu oluşumlara nüks metastatik tümör denir. Akciğer Kanseri Hangi Organlara Metastaz Yapar? Akciğer kanseri yayılırsa aşağıda sayılan organlara metastaz yapma eğilimindedir Böbrek üstü adrenal bezleri Kemikler Beyin Karaciğer Lenf düğümleri Nadir durumlarda bağırsaklar, mide, pankreas ve böbreklere de akciğer kanseri yayılabilir. Kanser hücreleri komşu dokulara doğru büyüyerek veya birincil tümörden koparak kan ve lenf dolaşımına katılarak yayılır. Metastatik Akciğer Kanseri Belirtileri Metastatik akciğer kanserinin belirtileri ve yol açtığı şikayetler yayıldığı alanla ilgilidir. Fakat, ilgili belirtiler çok genel veya başka sebeplerle de ilgili olabilir. Şunu belirtmek önemlidir metastatik kanser her zaman belirti ve bulgulara sebep olmaz. En Sık Görülen Metastatik Akciğer Kanseri Belirtileri Böbrek Üstü Adrenal Bezler Böbrek üstü bezlere yayılan kanser genellikle herhangi bir şikayete sebep olmaz. Ama, adrenalin hormonu düşebilir ve bu halsizlik ve yorgunluk yapabilir. Kemikler 4. evre akciğer kanseri olan hastaların %40’ında kemikte metastaz görülür. Kemiğe metastaz olması en sık olarak ağrı şikayetine neden olur. Ayrıca kemiklerde kırılma riski de artar. Beyin Küçük hücreli olmayan akciğer kanserinde daha sık olmak üzere %85, tüm akciğer kanserlerinde ise ortalama %20 ile %40 oranında beyin metastazı gelişir. Beyin metastazlarının yol açtığı başlıca şikayetler, baş ağrısı, denge bozukluğu, halsizlik ve bulantıdır. Karaciğer İştah azalması, yemekten sonra mide bulantısı, kaburgaların altındaki ağrı akciğer kanserinin karaciğere metastaz yapmasının belirtisi olabilir. Cildin ve göz beyazının sararması da başka bir belirtidir. Lenf düğümleri Koltuk altında, köprücük kemiği üstünde, boyunda ve mide çevresinde yer alan lenf düğümleri nodları, akciğerin metastaz yapması ile büyüyebilir. Bu bölgelerde ele gelen veya radyolojik görüntüleme yöntemlerinde fark edilen lenf nodları, akciğer kanseri metastaz belirtisi olabilir. Bununla birlikte lenf nodları, başta enfeksiyonlar olmak üzere, başka rahatsızlıklarda da şişebilir. İlginizi çekebilir Akciğer Kanseri Belirtileri 1543 Son Güncelleme 1543 TAKİP ET “Akciğer tümörleri primer ve sekonder olmak üzere ikiye ayrılır. Primer akciğer kanserleri başka organlardan yayılım yapmamış olan kanserler olup tümör akciğerden kaynaklanmaktadır. Sekonder akciğer kanserleri ise başka organlarda bulunan kanserlerin akciğere de yayılım yapması ile ortaya çıkar. Akciğer vücudumuzun hedef organıdır. Basit tabiri ile hiçbir organın kanı yoktur ki, akciğere uğramadan geçmesin. Akciğer tüm tümörlerin ekim sahası gibidir. Sekonder akciğer kanseri olan uygun hastalarda ameliyat gündeme gelebiliyor. Bu hastalar genellikle onkolojik tedavi gören hastalar oluyor. Takip altındaki hastalar olduklarından dolayı çoğunlukla ameliyata uygun olabiliyorlar. Tabi onkolojik tedavi ile geldikleri için genel durumları bazen iyi bazen de kemoterapiye bağlı olarak değişik şekilde bozulmuş olabiliyor. Cerrahide en önemli kriter ise akciğer haricinde başka bir organda metastaz yani yayılım olmamasıdır. Son zamanlarda kolon kanseri ve pankreas kanserlerini hariç tutulmuştur çünkü bunlarda karaciğer metastazı da sık görülmektedir. Karaciğer metastazının olması durumunda dahi buradaki tedavi gerçekleştikten sonra akciğerdeki metastaz da ameliyat edilebilir. Ancak cerrahi için akciğerdeki lezyonların metastazla uyumlu olması, primer tümörle karışmaması ve vücudun sağlıklı olması gerekir. En sık kolon kanserleri metastaz yapan tümörlerdir. Böbrek kanserleri ve özellikle böbrek kanserlerinin kemoterapi etkisi daha sınırlı olduğu için diğer tümörlere göre akciğerdeki lezyonun rezeksiyonu çok önem arz ediyor. Meme kanseri yine aynı şekilde. Meme kanserlerinde kemoterapik ajanlar geliştiği için koordineli çalışılarak onkolojik tedavi sonrası kalan akciğer lezyonları ameliyat edilebilir. Özelikle kemik ve yumuşak doku kanseri, ameliyat edilebilir. Genç erkeklerde görülen testis tümörleri, maling melanom gibi kanserlerin akciğer metastazları da ameliyat edilebilir kanserler arasında. Baş boyun tümörlerini akciğerdeki hücre tipi ile aynı olsa bile bazen metastaz olarak da değerlendirebiliyoruz. Kadın hastalıklarından da over tümörleri ve rahim tümörleri de metastaz yapabiliyor. Pankreas kanserleri seçilmiş vakalarda karaciğer metastazı ile beraber akciğer metastazı da yapabiliyor. Ameliyattan önce tüm bunlara bakılıp hasta uygunsa ameliyatı planlanıyor. CERRAHİ TEDAVİNİN BAŞARISINI ARTIRAN FAKTÖRLER Burada cerrahi tedavinin başarısını arttıran bazı faktörler vardır. Bunlara değinmek gerekir. Metastaz her zaman için daha kötüdür primer akciğer kanseri cerrahi açısından daha avantajlıdır. Çünkü primerde tümör tek yerdedir ve bu hastalar şanslıdır ama metastaz vücudun başka bir yerinden akciğere yayılım yapmıştır. Dolayısı ile metastaz yapmamış hastaların iyileşme şansı daha fazladır ama diğer taraftan primer akciğer kanseri olup da ameliyata uygun olmayan hastalar sekonder akciğer kanseri olup ameliyata uygun olan hastalara göre daha şanssızdırlar. Bu hastaların genellikle şikayetleri olmaz ve durumları takiplerde ortaya çıkar. Ana solunum yollarında bulunan tümörler şikayet verir. Bunlar da nefes darlığı, öksürük, balgamdan kan gelme gibi şikayetlerdir. Hastanın geldiği zaman en eski filmlerini getirmesini isteriz. Bazen geriye dönük incelediğimiz zaman oradaki nodülün sayısının arttığını veya eskiden beri olduğunu ya da çok sayıda olup olmadığını görürüz. Dolayısı ile hasta hikayesi çok önemli. Genelde kemoterapi ve radyoterapi görmüş ya da cerrahi geçirmiş hastalardır. Ameliyat öncesi değerlendirmemiz ise akciğer kanserinde olduğu gibidir. Solunum kapasitesini, kalp kapasitesini, hastanın ekstra hastalıklarını değerlendiririz. Bunların genellikle kapalı mı açık ameliyat mı tartışmaları olur. İki görüş vardır bu konuda. Bir tanesi açık cerrahi diğeri de kapalı cerrahi. Hastanın ve lezyonun durumuna göre ameliyat şekli tercih edilir. Ameliyat defalarca yapılabilme şansına sahiptir. Bir akciğer tamamıyla alınabilir gerekirse. Her iki taraftaki lezyonlar aynı anda ameliyat edilebilir. Bu aşamadan sonra hasta onkolojik tedavilere devam edebilir. Multidisipliner bir yaklaşım burada da söz konusu. Uzun sağ kalımı belirleyen faktörler hastanın tümörden tamamen temizlenmesi ile alakalı. Nodül sayısının az olması yani metastaz sayısının az olması, hastalıksız geçen dönemin uzun olması, lenf nodu metastazının olmaması, tümörün ikiye katlanma zamanının Tümör doubling time uzun olması sağ kalımı etkileyen faktörlerdir. Primer tümörden akciğere metastaz yapan bir süre vardır o süre ne kadar uzunsa hastanın sağ kalımı o kadar uzun olur. Tümör boyutunun artışı, tümörün yavaş ilerleyen bir tümör olması da sağ kalımı etkileyen diğer faktörlerdir. Tamamen iyileşme hastadan hastaya değişebiliyor. Unutulmamalıdır ki, hastalık yok hasta var. Multidispliner yaklaşım, düzgün takip ve kontroller, hastanın hayat motivasyonu sağ kalımı önemli ölçüde etkiliyor. Bu konuda çok örnek hastam var. Metastaz ve Metastatik Kanser Nedir? Kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı sürece metastaz denir. Başladığı yerden vücudun farklı bölgelerine yayılan kanserlere ise metastatik kanser Metastaz Nasıl Gelişir? Tümörler, iyi huylu benign ve kötü huylu malign olmak üzere iki gruba ayrılırlar. İyi huylu benign tümörlerde metastaz görülmez, bulundukları yerde büyüyebilirler. Kötü huylu malign tümörlerde ise kanser hücreleri,ana tümörd en ayrılarakkan dolaşımı veya lenf sistemi yoluyla vücudun diğer bölgelerine ulaşabilirler. Bu hücreler çoğunlukla etkisiz hale getirilir, ancak bazıları bu yeni alana yerleşip büyümeye başlayabilir. Bu durumda kanser metastaz yapar ve metastatik kanser ortaya Metastatik Kanserler Nasıl İsimlendirilir? Kanser yeni bir alana yayıldığında, yine de vücutta ilk başladığı yerin adını alır. Örneğin akciğerlere yayılan yani metastaz yapan meme kanserine “akciğerlere metastazı olan meme kanseri” denir. Tedavisi akciğere göre değil meme kanserine göre Metastaz yapan kanser kaçıncı evredir? Birçok kanser türü için metastaz, evre IV 4 kanser ya da ileri evre kanser olarak Bütün kanser hücreleri vücuda yayılabilir mi? Kanser hücrelerinin vücudun farklı bölgelerine ulaşabilmesi için birkaç aşamadan geçmesi gerekir. Bu aşamalar aşağıdaki gibidir;3 • Orijinal tümörden ayrılarak kan dolaşımına veya lenf sistemine girmenin yolunu bulmalıdır. • Bir kan veya lenf damarı duvarına bağlanmalı ve damar yoluyla yeni vücut bölümüne geçmelidir. • Yerleştiği yeni yerde büyüyebilmeli ve gelişebilmelidir. • Vücudun bağışıklık sisteminden gelen saldırılardan kaçınabilmelidir. Metastatik kanserler vücudun hangi bölgelerinde görülür? Kanser vücudun neredeyse her yerine yayılabilir, ancak farklı kanser türlerinin belirli bölgelere diğerlerinden daha fazla yayılma yönelimi vardır. Bazı kanser türlerinin genellikle metastaz yaptığı organlar aşağıdaki gibidir; 1 • Mesane kanseri Kemik, karaciğer, akciğer • Meme kanseri Kemik, beyin, karaciğer, akciğer • Kalın bağırsak kolon ve rektum kanserleri Karaciğer, akciğer, karın zarı periton • Böbrek kanseri Böbrek üstü bezleri, kemik, beyin, karaciğer, akciğer • Akciğer kanseri Böbrek üstü bezleri, kemik, beyin, karaciğer, diğer akciğer • Melanom Kemik, beyin, karaciğer, akciğer, deri, kas • Yumurtalık over kanseri Karaciğer, akciğer, karın zarı periton • Pankreas kanseri Karaciğer, akciğer, karın zarı periton • Prostat kanseri böbrek üstü bezleri, kemik, karaciğer, akciğer • Rahim kanseri Kemik, karaciğer, akciğer, karın zarı periton, vajina Metastatik kanserin olası belirtileri nelerdir? Metastatik kanserler, her zaman belirtilere neden olmaz. Belirtilerin ortaya çıkması ya da sıklığı metastatik tümörlerin boyutuna ve konumuna bağlıdır. Bazı yaygın metastatik kanser belirtileri aşağıdaki gibi olabilir;1,3 • Kanser kemiğe metastaz yaparsa kemik ağrıları ve kırıkları • Kanser beyine metastaz yaparsa baş ağrısı, nöbetler veya baş dönmesi • Kanser akciğere metastaz yaparsa nefes darlığı • Kanser karaciğere metastaz yaparsa karında şişlik ya da sarılık • Enerji kaybı ve yorgun ve/veya zayıf hissetme • Açıklanamayan kilo kaybı Metastazlar nasıl teşhis edilir? Metastazlar nasıl teşhis edilir? Metastaz olup olmadığı çeşitli testlerle belirlenir. Kişinin sahip olduğu kanserin türüne ve görülen semptomlara göre hangi testlerin uygulanacağına karar Metastatik kanserler önlenebilir mi? Kanserin erken teşhisi, yani metastaz yapmadan önce tanı konulması ve başarılı tedavisi, metastatik kanseri önlemenin en iyi yoludur. Bununla birlikte meme, kolon kalın bağırsak ve rahim ağzı serviks kanseri gibi bazı kanserler için taramaların düzenli olarak yapılması; kanserin metastaz yapmadan erken evrede teşhisine, hatta bazen kanser oluşmadan kansere dönüşebilecek dokuların saptanarak çıkarılmasına olanak Tarama programları hakkında daha fazla bilgi için korunma-kanser tarama programlarını ziyaret edebilirsiniz. Metastatik kanser için günümüzde hangi araştırmalar yapılıyor? Araştırmacılar günümüzde, metastatik kanser hücrelerinin oluşmasını engellemenin ve kanser hücrelerinin büyümesini durdurmanın yollarını bulmak için birçok araştırma yapmaktadırlar. Bu çalışmalarda aşağıdaki gibi konulara odaklanmaktadırlar;1 • Bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasına yardımcı olmak • Kanser hücrelerinin yayılmasına izin veren süreçteki adımları bozmak • Tümörlerde spesifik genetik değişiklikleri hedeflemek Referanslar 1 Son erişim tarihi 2 Son erişim tarihi 3 Son erişim tarihi 4 Son erişim tarihi 5 Son erişim tarihi

akciğere metastaz yapan kolon kanseri